Kalp Kapak Enfeksiyonlarında Cerrahi Tedavi Yöntemi
Yazar: Prof. Dr. Ali Civelek, Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı
Yayınlanma: · Son güncelleme:
Kalp kapağı enfeksiyonu çoğunlukla bakterilerden, nadiren mantarlardan kaynaklanır ve kapağa kalıcı hasar verebilir. Yazıda belirtiler, tanı ve kapak tamiri ile kapak değişimi arasındaki seçim anlatılıyor.
Kalp kapağı enfeksiyonu nedir?
Kalp boşluklarının iç kısmını çevreleyen endokard tabakasının enfeksiyon kapmasından genellikle kalp kapakları da etkilenmektedir. Kalp kapağının enfeksiyon kapması beraberinde ciddi bir hayati tehlikeyi getirir. Bu enfeksiyonlar genel olarak bakterilerden kaynaklanmaktadır ancak bazı nadir durumlarda çeşitli mantar enfeksiyonlarına bağlı olarak da gelişebilmektedir. Herhangi bir nedenle kana karışan bakteri ya da mantar kalpte ciddi rahatsızlıklara neden olabilmektedir. Bu enfeksiyon zaman içerisinde kalp kapağının verimli bir şekilde çalışamamasına neden olabilir ve kalıcı bir hasar meydana getirebilir.
Belirtiler ve tanı
Enfeksiyon yorgunluk, halsizlik, yüksek ateş hali, eklem ağrısı, kas ağrısı ve kilo kaybı gibi belirtilere neden olmaktadır. Kalp kapağı enfeksiyonu teşhisi, çeşitli görüntüleme tekniklerinin uygulanması ve seri olarak alınan kan kültürleri ile konulabilmektedir.
Kapağın yenilenmesi: tamir ya da değişim
Bazı durumlarda mevcut kapağın sadece antibiyotik ile tedavisi ve tamiri tam iyileşme için yeterli olmaktadır. Ancak bunun gerçekleşebilmesi için kapağın normal yapısının çok bozulmamış olması ve herhangi bir kireçlenme emaresinin bulunmuyor olması gerekmektedir. Ayrıca kalbin büyümesinden dolayı yaşanan kaçaklarda da kalp kapağının değiştirilmesi yerine yenilenmesi tercih edilmektedir. Tedavi edilmiş kalp kapaklarında tekrar bir enfeksiyon görülme riski de mevcuttur. Bu nedenle ameliyat zamanlaması oldukça önemlidir. Enfeksiyon aktif iken yapılan ameliyat yeni kapağın da enfekte olmasına neden olacaktır. Hastaların kapağı tamir edilmiş ise, ameliyat sonrasında herhangi bir şekilde kan sulandırıcı kullanılmasına gerek kalmamaktadır. Kapağın tamir edilmesi, değiştirilmesine göre daha avantajlı olduğu için hastanın durumuna göre, uygun hastalarda bu yol tercih edilmektedir. Ancak tamirin mümkün olmadığı durumlarda kapak değişimi kaçınılmaz olmaktadır.

Sık sorulanlar
Kalp kapağı enfeksiyonu hangi belirtileri verir?
Yorgunluk, halsizlik, yüksek ateş, eklem ve kas ağrısı ile kilo kaybı görülebilir.
Kalp kapağı enfeksiyonu nasıl teşhis edilir?
Teşhis, görüntüleme yöntemleri ve seri olarak alınan kan kültürleriyle konur.
Enfekte kalp kapağı tamir edilebilir mi?
Kapağın normal yapısı çok bozulmamışsa ve kireçlenme yoksa antibiyotik tedavisi ve tamir yeterli olabilir. Tamirin mümkün olmadığı durumlarda kapak değiştirilir.
Kapak tamir edilirse kan sulandırıcı kullanmak gerekir mi?
Kapağı tamir edilen hastaların ameliyat sonrasında kan sulandırıcı kullanmasına gerek kalmaz.