Kalbe giden iki yol
Aşağı kaydırdıkça klasik ameliyatın ve endoskopik ameliyatın kesisini aynı gövde üzerinde karşılaştırın.
KaydırınTedaviler
Kalp kapaklarından bacak damarlarına 10 tedavi. Uygun hastada göğüs kemiği kesilmeden, küçük kesilerle.
Yazar: Prof. Dr. Ali Civelek, Kalp ve Damar Cerrahisi Uzmanı
Yayınlanma: · Son güncelleme:
Endoskopik kalp ameliyatında göğüs kemiği kesilmez. Kalbe kaburgaların arasındaki küçük bir kesiden ulaşılır; cerrah ameliyatı 3D kamera görüntüsüyle, hastanın başında durarak yapar.
Kalp ameliyatının göğüs kemiği kesilmeden yapılmasıdır. Klasik ameliyatta göğüs kemiği (iman tahtası) ortadan kesilerek kalbe ulaşılır; bu yöntemde kemiğe dokunulmaz.
Kaburgaların arasındaki küçük bir kesiden göğüs boşluğuna 3D kamera ve ince uzun aletler yerleştirilir. Cerrah büyük bir monitöre özel gözlükle bakarak ameliyat eder.
Kapak tamiri ve değişimi, koroner baypas, kalp deliği (ASD) ve ikinci kalp ameliyatı gibi durumlarda, uygun hastada. Uygunluk muayene ve tetkiklerle belirlenir.
Yöntemi, 3D kamera teknolojisini ve bu yöntemle yapılan ameliyatları kendi anlatımıyla dinleyin. 17 video.
Minimal invaziv cerrahiyi göğüs kemiği tamamen açılmadan 4-6 cm'lik tek kesiden, endoskopik cerrahiyi 1-3 cm'lik birkaç küçük kesiden büyütülmüş üç boyutlu kamera görüntüsüyle yapılan daha ileri sürüm olarak tanımlıyor ve hangi ameliyatlarda kullanıldıklarını sayıyor.
17 video
Aşağı kaydırdıkça aynı gövde üzerinde önce klasik, sonra endoskopik kesiyi izleyin. Sahne bitince iki yöntem yan yana kalır.
Aşağı kaydırdıkça klasik ameliyatın ve endoskopik ameliyatın kesisini aynı gövde üzerinde karşılaştırın.
KaydırınGöğüs kemiği (iman tahtası) ortadan kesilir. Kalbe, göğsün ön ortasındaki uzun kesiden ulaşılır.
Örneğin mitral kapak ameliyatında göğsün sağ tarafında 3–4 cm'lik bir kesi açılır; kalbe kaburgaların arasından ulaşılır.
Kamera ameliyat alanını üç boyutlu ve büyütülmüş olarak ekrana aktarır. Cerrah ince uzun aletlerle ekrandaki görüntüye bakarak çalışır.
Kesinin yeri ameliyata göre değişir: aort kapakta köprücük kemiğinin altından, koroner baypasta sol meme altından girilir. Bazı ameliyatlarda kasıkta 2–3 cm'lik ek bir kesi açılır. Uygun yöntem muayenede belirlenir.
Kesinin yeri ameliyata göre değişir: aort kapakta köprücük kemiğinin altından, koroner baypasta sol meme altından girilir. Bazı ameliyatlarda kasıkta 2–3 cm'lik ek bir kesi açılır. Uygun yöntem muayenede belirlenir.
Kesinin yeri ve büyüklüğü yapılacak ameliyata göre değişir. Bir ameliyat seçin, kesinin yerini gövde üzerinde görün.
3–4 cm
Göğsün sağ tarafı: erkeklerde meme hizası ya da meme dokusu etrafı, kadınlarda memenin hemen altı.
Kalp-akciğer makinesine bağlanmak için sağ kasıkta 2–3 cm'lik ek bir kesi açılır.
Mitral kapak sayfası3–4 cm
Göğsün sağ tarafı, mitral kapak ameliyatıyla aynı bölge.
Kapak çoğu zaman kalp durdurulmadan tamir edilir. Sağ kasıkta 2–3 cm'lik ek bir kesi açılır.
Triküspit kapak sayfasıyaklaşık 4 cm
Göğsün sağ tarafı, genellikle köprücük kemiğinin altı.
Aort kapağa kaburgalar arasından, 3D kamerayla ulaşılır.
Aort kapak sayfasıyaklaşık 7 cm
Sol meme altı, kaburgaların arası.
3D endoskopla meme atardamarları da kapalı yöntemle çıkarılabilir.
Koroner baypas sayfasıyaklaşık 3 cm
Meme dokusu etrafı.
Delik, göğüs boşluğuna yerleştirilen 3D kamerayla yama kullanılarak kapatılır.
Kalp deliği (ASD) sayfasıGöğüs kemiği açılmaz
İlk ameliyatın göğüs kemiği kesisi yeniden açılmaz.
Kalp ve aort çevresindeki yapışıklıklara dokunmadan, yalnız müdahale edilecek bölgeye kamerayla ulaşılır.
İkinci kalp ameliyatı sayfasıDört adımda: kesi, kamera, görüntü ve cerrahın elleri.
Göğüs kemiği yerinde kalır. Kesi kalbi görmek için değil, kapak ya da ring gibi malzemelerin içeri girebilmesi için açılır.
Kamera ameliyat alanını üç boyutlu, büyütülmüş ve yüksek çözünürlüklü olarak aktarır.
Ameliyatın her aşaması büyük bir monitöre özel gözlüklerle bakılarak yapılır; görüntü derinlik hissi verir.
İnce uzun aletlerle ameliyatı cerrah bizzat yönetir. Robotik cerrahiden farkı budur.
“Görüntü çıplak gözle gördüğümüzden çok daha büyük, net ve detaylıdır.”
Geleneksel kalp cerrahisinde kalbe göğüs kemiği (sternum) kesilerek ulaşılır. Endoskopik yöntemde göğüs kemiğine dokunulmaz.
İki yöntemde de ameliyat 3D görüntüyle yapılır. Robotik cerrahide ameliyat robot kollarıyla yapılır ve hasta başında deneyimli ikinci bir cerrah gerekir. Endoskopik cerrahide cerrah hastanın başında durur ve ameliyatı bizzat yönetir.
| Özellik | Klasik ameliyat | Endoskopik ameliyat |
|---|---|---|
| Göğüs kemiği | Ortadan kesilir | Kesilmez |
| Kalbe ulaşılan yer | Göğsün ön ortasındaki uzun kesi | Kaburgalar arasındaki küçük kesi |
| Görüntü | Çıplak gözle | 3D kamera, büyütülmüş görüntü |
| İz | Göğsün ön ortasında | Küçük kesi izi |
Göğüs kemiğinin (iman tahtası) ortadan kesilmesi. Klasik kalp ameliyatlarında kalbe bu yoldan ulaşılır.
Göğüs kemiği kesilmeden, kaburgaların arasındaki küçük kesilerle yapılan ameliyat.
Göğüs boşluğuna yerleştirilen kamerayla, ekrandaki görüntüye bakılarak yapılan ameliyat; minimal invaziv kalp ameliyatlarının en yeni şekli.
Ameliyat alanını üç boyutlu ve büyütülmüş gösteren kamera. Cerrah görüntüye özel gözlükle bakar, derinliği görür.
Ameliyat sırasında kanın dolaşımını ve oksijenlenmesini sağlayan makine. Endoskopik ameliyatlarda kasıktaki damarlara yerleştirilen kanüllerle bağlanır.
Göğüs duvarındaki atardamar. Koroner baypasta köprü olarak kullanılır; endoskopik yöntemde sağ ve sol meme atardamarı birlikte kullanılabilir.
Kalbe kaburgaların arasından ulaşılır; göğüs kemiği yerinde kalır.
Kaburgalar arasında genişletme yapılmadığı için ameliyat sonrası ağrı daha azdır.
Kesiler küçük olduğundan ameliyat izi de küçük kalır.
Koroner baypasta sağ ve sol meme atardamarı birlikte kullanılabilir; bu özellikle genç hastalarda uzun vadede avantaj sağlar.
Hangi yöntemin size uygun olduğu muayene ve tetkiklerle belirlenir.
Ekibiyle birlikte 10 yıldan fazla süredir minimal invaziv kalp ameliyatları yapıyor; ameliyatları 3D endoskopik yöntemle gerçekleştiriyor.
Asistan bu sayfadaki ve tedavi sayfalarındaki bilgilerden cevap verir. Size uygun yöntem muayenede belirlenir.
AI Asistan
Çevrimiçi · sitedeki bilgilerden cevap verir
Merhaba, size nasıl yardımcı olabilirim?
Yazdıklarınız cevap üretmek için yapay zekâ hizmet sağlayıcısına iletilir. Ad soyad, TC kimlik numarası gibi bilgilerinizi yazmayın.
İki yöntemde de cerrah ameliyatı 3D görüntü eşliğinde yapar. Robotik cerrahide ameliyat robot kollarıyla yapılır ve hasta başında deneyimli ikinci bir cerrah gerekir. Endoskopik cerrahide ise cerrah hastanın başında durur ve ameliyatı bizzat yönetir.
Mitral ve triküspit kapak tamiri, mitral, aort ve triküspit kapak değişimi, kalp tümörü ameliyatları, atriyal fibrilasyonun cerrahi tedavisi, ikinci veya üçüncü kalp ameliyatları, koroner baypas ve doğuştan kalp deliği (ASD) ameliyatları bu yöntemle yapılabilir.
Endoskopik yöntemle hem sağ hem de sol meme atardamarı kullanılabilir. Bu da özellikle genç hastalar için uzun vadede avantaj sağlar.
Kaburgalar arasında genişletme yapılmadığı için ameliyat sonrası ağrı azdır.
Göğsün sağ tarafından, erkeklerde meme hizasından ya da meme dokusu etrafından, kadınlarda memenin hemen altından 3-4 cm'lik bir kesi yapılır. Kalp-akciğer makinesine bağlanmak için sağ kasıktan 2-3 cm'lik ek bir kesi açılır.
Ameliyatın her aşaması 3D kamera görüntüsüyle, büyük bir monitöre özel gözlüklerle bakılarak yapılır. Kesi kalbi görmek için değil, kapak veya ring gibi malzemelerin vücuda girmesi için açılır.
İlk ameliyattan sonra kalbin ve aortanın çevresinde yapışıklıklar oluşur. Bu yapışıklıklar soyulurken kalp ya da aorta zedelenebilir ve kontrol altına alınamayan kanamalar olabilir.
Formu doldurun; çalışma saatleri içinde sizi arayalım.